男性乙肝患者备孕时要停用恩替卡韦片吗？

　　目前，恩替卡韦片是慢性乙肝患者的一线治疗药物之一，由于该药物没有任何肾毒性，所以该药深受正在接受抗病毒治疗的患者的喜爱。那么，是否所有的乙肝患者都可以吃恩替卡韦呢？当然不是。恩替卡韦也是有禁忌人群的，并不是很所有的乙肝患者。那哪些患者不能吃恩替卡韦呢？

　　（1）已经出现拉米夫定或替比夫定耐药的患者。由于恩替卡韦和拉米夫定及替比夫定都属于核苷类药物，有相同的耐药位点。为避免交叉耐药，这三种药物中有任意一种药物出现耐药，其他两种药物是尽可能不使用的。有肾脏疾病，如红斑狼疮这类疾病，如果拉米已经耐药的，也只能选择恩替卡韦抗病毒治疗，并且需要增加服药剂量，一般是每天服用2片。

　　（2）准备备孕或已经处于怀孕期间的妇女，是不能选择恩替卡韦抗病毒治疗的。由于恩替卡韦不属于妊娠B类药物，虽然根据临床研究恩替卡韦没有引起后代畸形的案例，但避免意外事情发生，孕期女性应该选择替诺福韦进行抗病毒治疗。这里需要另外提醒一点，男性是不需要停药或换药进行备育的。

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