TDF的改进版乙肝抗病毒药物TAF作用机制相同吗？

　　慢性乙型肝炎在我国有着众多的患者群体，大部分人都已经抛弃了干扰素治疗的方式来抑制乙肝病毒。更多人采用的是乙肝抗病毒治疗药物来抑制病情。其中TDF和恩替卡韦使用的都比较频繁。但是目前TDF的改进版药物TAF已经上市了，患者是否有必要更换自己的治疗方案呢？

　　TAF是在血浆中较富马酸替诺福韦酯(TDF)更为稳定的前体药物，使替诺福韦的血浆暴露量减少，可以降低长期应用TDF的毒性风险，诸如肾毒性和骨密度减少的风险降低。那么在作用机制上这两款药物相似吗？TAF的作用机制与TDF相同，为核苷酸逆转录酶抑制剂，3期主要试验和扩展观察结果表明，对HBeAg阴性和阳性初治和经治患者治疗48周、96周和144周时，在抑制HBV复制方面，TAF不劣于TDF。

　　目前有很多正在服用TDF治疗慢性乙肝的患者都在向我们咨询究竟服用TDF期间能否换用乙肝新药TAF?其实如果患者服用TDF或者是恩替卡韦等乙肝抗病毒药物效果不错，没有出现耐药性或者是严重的不良反应和身体器官的损伤是没有必要一定要换用TAF的，但是如果患者想要更好的抑制效果和安全性当然也可以换用TAF治疗。

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