替诺福韦(TDF)改进版TAF还会造成患者的骨肾受损吗？

　　乙肝抗病毒药物中TDF一直以来都是国内乙肝患者的常规选择之一，作为口服的抗乙肝病毒药物，在疗效上丝毫不输给恩替卡韦，拉米夫定，干扰素等乙肝治疗药物和手段。但是美中不足的是TDF治疗乙肝可能会对我们患者的骨骼以及肾脏造成较大的损伤，那么替诺福韦的改进版还会造成患者的骨肾受损吗？

　　替诺福韦作为我们常用的乙肝抗病毒治疗药物，在国内仍然有许多慢性乙肝患者正在服用。尽管TDF的整体安全性很好，但有报道显示，其在少部分患者中可引起肾损伤，包括急性肾功能衰竭和范科尼综合征（伴有严重低磷血症的肾小管损伤）。另外，TDF与骨密度下降和骨代谢生化标志物水平的增加相关，提示与对照物相比，骨周转增加。因此，在应用TDF时，尤其是在高危人群中，应注意监测肾功能和骨密度。

　　而TAF也就是替诺福韦二代作为TDF的升级版药物，在治疗效果上毫无疑问比我们常用的TDF要更好，但是TAF所改进的不仅仅只有治疗效果，还有乙肝治疗的安全性，对于绝大多数的乙肝患者来说服用TAF几乎不会对我们的骨骼以及肾脏造成损伤，长期服用也不会有严重并发症出现，绝对是现在乙肝患者的新选择，如果你正在服用TDF可以考虑换用乙肝新药TAF。

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