替诺福韦二代较于替诺福韦有更好的骨骼安全性

　　乙肝已经成为了困扰我国很大一部分人群的一种疾病了，根据2006年的全国乙型肝炎流行病学调查，一般人群HBsAg阳性率为7.18%，据此推算中国现有慢性HBV携带者约9300万人。此前也有很多种专门针对乙肝的治疗药物，但都具有较大副作用，而较新的TDF二代--替诺福韦艾拉酚胺(TAF)完美的填补了其他核苷类似物的缺陷。替诺福韦二代优势有:耐药性最低!几乎无肾毒性!更好的骨骼安全性。与原有的乙肝药物相比，TAF能有效改善骨骼安全性系数，降低骨质疏松症风险。

　　在正常的给药剂量下，TAF对比TDF致使髋骨密度下降程度为-0.29%vs-2.16%;致使脊柱骨密度下降程度为-0.88%vs-2.51%，TAF能大大减缓乙肝患者服药时的骨密度流失.TAF每片25mg的疗效即相当于现在替诺福韦每天标准剂量300mg的功效，以十分之一其替诺福韦的剂量能达到甚至超过它的疗效，并且副作用也要比替诺福韦要小很多，这就是TAF推出的核心。

　　慢性乙型肝炎需要长期治疗，临床应为患者提供安全性和疗效均得到优化的治疗方案。对于接受TDF治疗的患者，从更好的肾脏安全和骨骼安全角度考虑，换用替诺福韦二代是可行的做法。所以在乙肝还未发展为更严重的肝硬化和肝癌之前，患者就应该采取积极有效的治疗措施，不能等到疾病恶化了，发展为肝癌了，才想起治疗，届时的治疗难度大不说，治疗很可能没有任何意义了!

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