恩替卡韦的用药注意事项及副作用的处理

　　恩替卡韦的用法与用量：应当每天定时空腹服用（如每天晚上睡觉前服用、餐前或餐后至少两小时再服用）。建议听从医生或药师建议，严禁自行加减剂量。偶尔有漏服，当天能想起的话尽量补上；如第二天才想起，就只用当天用量即可，不能一天服用2倍的剂量，可能会增加副作用。恩替卡韦必须每天坚持，漏服次数太多会影响疗效，增加耐药率。服药前后2小时不能吃东西，可以喝温白开水，但不能喝蛋白饮食比如牛奶等。因食物减少药物吸收，影响抗病毒效果。

　　服药后可能会出现头痛、疲劳、眩晕、恶心等症状。有些是暂时性的。过几天后逐渐减轻或不会再出现，有些会持续存在。每次服药后都会有不适感，这时候最好的方法就是换另一种抗乙肝病毒的药物了。肌肉疼痛。恩替卡韦可能引起肌病。服药后，患者如果感觉肌肉疼痛，有可能疼的部位比较多，疼痛的时间很长，这时候就要小心了。对策：减少平时的活动量，注意休息，还可以补充点维生素D片和维生素D含量丰富的食物。如果上面所说的都做了，还是持续的疼痛，就需要到医院咨询医生，是否要换另一种药物。如有必要，还要到神经内科做进一步检查。

　　周围神经病。恩替卡韦可引起周围神经病。当然不是老百姓口中说的“神经病”，这里指的是感觉神经、运动神经出现了异常。主要表现为手脚麻木、疼痛或感觉迟钝，双腿软弱无力，手足多汗，大小便失禁等。对策：一旦出现这些症状，如果比较轻，可补充维生素B12片和维生素B1片，多吃富含这些的食物。如不能减轻症状，还要咨询医生。乳酸酸中毒。一般在严重肝病患者中发生率较高，如果服药一段时间后，出现恶心、呕吐、腹痛等症状，就应到医院查血乳酸水平，咨询医生。

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