乙肝大三阳患者转氨酶升高是什么原因

2018-08-02 作者: 康安途出国看病

  人们常把乙肝五项中的HBsAg、HBeAg和抗-HBc三项阳性称为乙肝大三阳。乙肝大三阳患者会出现转氨酶持续或反复升高,有的升高可持续数月,有的用药后转氨酶降低,一停药后即可出现反跳,这样反复出现几次后,对药物的敏感度大大降低,出现转氨酶持续不降的情况,为什么会出现乙肝大三阳患者转氨酶反复升高这种情况呢?

  转氨酶是检查乙肝患者肝脏损伤程度的一项重要指标。尤其是谷丙转氨酶(ALT)敏感度更高。根据监床观察,乙肝大三阳患者出现转氨酶反复升高的原因有以下几种:1、慢性活动性乙肝患者未能有效控制,乙肝患者肝区憋胀持续不减,时有便溏、腹胀、纳差、乏力、厌油腻、劳动能力逐渐减退。有些患者出现鼻衄或齿龈出血。体检可见面色晦暗或虚胖,脾脏呈动态性肿大,多数患者出现黄疸、肝掌、蜘蛛痣、白蛋白和球蛋白的比值降低,球蛋白增多,胆红素升高,乙肝五项常表现为大三阳或小三阳,这些患者常出现转氨酶持续或反复升高。

  2、用药太多太乱。乙肝大三阳患者用药太多太乱,没有一个正常的标准和好的治疗方案,这样往往就造成了乱用药物,从而导致了患者转氨酶反复升高的现象。3、停药后反跳。有些药物降酶效果好,用药时转氨酶很快下降,但停药后转氨酶又逐渐升高,反复应用后降酶效果回降低,以致无效。再用其他药物则效果不明显。要正确认识看待转氨酶的状况,e抗原阳性、转氨酶反复升高的大三阳患者,往往处于乙肝发病的早期,是接受治疗的大好时机。唯有及时、准确、规范的治疗,乙肝大三阳患者才能有理想的预后;乙肝大三阳患者转氨酶下降,并不意味着乙肝病毒的复制已停止,肝脏受损害的情况其实仍在继续。因此,乙肝大三阳患者转氨酶的正常或反复升高或降低,都应该继续治疗。

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