失代偿患者需要调整恩替卡韦剂量吗？肾功能不全需调整剂量吗？

　　失代偿患者需要调整恩替卡韦剂量吗？恩替卡韦在肝功能失代偿以及肝硬化患者中的药代动力学与健康对照人群相似，因此肝功能失代偿以及肝硬化患者无需因药代动力学原因调整恩替卡韦的用药方案。恩替卡韦能否用于妊娠患者？恩替卡韦为FDA妊娠分级C级药物，采用恩替卡韦抗病毒治疗期间意外妊娠的患者如决定继续妊娠可考虑酌情换用LAM、LdT或TDF继续抗病毒治疗，因此不推荐恩替卡韦用于HBV感染母婴垂直传播阻断，不推荐服用恩替卡韦的母亲进行母乳喂养。

　　恩替卡韦能否用于儿童患者？基于国外已经完成的儿童适应证临床试验数据和中国进行的成人适应证长期临床观察数据，目前国家食品药品监督管理总局（CFDA）已批准适合2岁至<18岁儿童患者的恩替卡韦口服溶液和恩替卡韦片上市。儿童患者的治疗决定应该仔细考虑个体患者的需要，并参考现行儿童治疗指南。

　　肾功能不全患者需要调整剂量吗？恩替卡韦经肾脏排泄。药代动力学研究表明，恩替卡韦清除率随内生肌酐清除率（creatinine clearance，Ccr）的降低而下降。Ccr < 50 ml/min的患者需参照药品说明书相应调整用量或用药间隔。如果遇到什么问题，可以先联系康安途海外就医的专业的医学客服，医学客服能够帮助患者解决许多的问题。

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