乙肝新药替诺福韦二代的出现,为乙肝患者带来了新的希望。但是由于原研药价格昂贵,并没有得到普及使用。而当印度迈兰公司拥有TAF官方仿制授权后,印度Mylan药厂生产的TAF(商品名:
以往核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者,一般被建议加用阿德福韦联合治疗。但是阿德福韦抗病毒作用较弱,易耐药。对于拉米夫定、替比夫定或恩替卡韦发生耐药或应答不佳的患者可直接换用TAF单药治疗。联合治疗患者如果在联合治疗期间病毒应答良好,HBVDNA保持在可检测值的下限,可以换用TAF,既保持了良好疗效,还减轻了药物毒性对肾小管造成的伤害,另一方面,也降低了患者服药负担。
既往拉米夫定耐药,使用阿德福韦或TDF出现肾损害的患者。我国拉米夫定上市较早,而替比夫定、恩替卡韦、拉米夫定有相似的耐药位点,对于拉米夫定耐药的患者只能选择阿德福韦和替诺福韦,但这两者都有导致肾损害和血磷降低的风险,引起肾毒性的机制也是相同的。但是25mg的
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2018-05-28
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