乙肝是什么病?乙肝转阴后可以停药吗?

　　乙肝在生活中很常见，乙肝是什么病？乙肝一般是指乙肝病毒检测为阳性，发病时间超过半年或者不知道时间但出现了慢性肝炎症状的患者。对一部的乙肝患者需要服用药物来控制病毒，乙肝患者服用抗病毒药物一般时间比较长，需要坚持服用，在体内的乙肝病毒下降，病情稳定之后还需要继续服用抗病毒药物。乙肝患者一般用核苷类药治疗，核苷类药能直接清除复制病毒，血清中的HBV DNA能很快转阴，但对肝细胞中的病毒和ccc DNA并无作用，因此在乙肝转阴后还需要继续服用。HepBest是印度仿制药，也是直接抗病毒乙肝药物。

　　接受核苷类似物治疗的患者能实现安全停药吗？核苷类似物通过干扰乙肝病毒复制来让HBV DNA不表达或很低的表达，从而实现病毒载量下降、肝脏组织炎症减轻，以致发生肝硬化、肝癌的比例大幅度下降。这种治疗结果要比完全不治疗好得多，但这种疗效需要长期的应用药物来维持，一旦停药，病毒就可能会卷土重来。另外，有少部分人在应用核苷类似物后，可以实现e抗原血清学转换，即大三阳转小三阳。出现这种状态时，有少部分人可以停药，但大部分患者在停药后还是会出现复发。

　　核苷类似物长期治疗能否获得HBsAg清除，实现临床治愈？通过核苷类似物治疗后，实现HBsAg转阴，即临床治愈的可能性非常之小，几乎接近于不治疗的自然转阴率。干扰素治疗获得HBsAg转阴的比例大约是多少？e抗原阳性的慢性乙型肝炎（大三阳肝炎）经长效干扰素治疗48周后，发生HBsAg转阴的比例可能是3%-5%。而如果经长效干扰素后出现e抗原血清学转换的基础上再长期随访，停药后3年HBsAg转阴率达到30%。因此，应用长效干扰素达到HBsAg转阴的比例要比核苷类似物高得多。乙肝转阴后也不要随意停掉乙肝药物，需要先询问医生。

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