乙肝患者喂养婴儿会增加乙肝病毒传播的危险性吗

　　乙肝不能母乳喂养吗？调查显示，国内外有相当数量的产科医生和肝病专家在此问题上依然反对乙肝患者妈妈母乳喂养。有报道称，25%的澳大利亚产科医生和50%的美国内科医生（多数是肝脏病医生）不建议乙肝妈妈母乳喂养。研究团队对全世界报道的32个研究结果进行了系统综合分析，结果表明乙肝妈妈所生的5650例婴儿在接受常规乙肝疫苗免疫接种后，有244例（4.32%）会发展为乙肝感染；其中，2717例小孩进行母乳喂养，发生乙肝感染114例，发生率为4.2%，2933例小孩进行人工喂养，发生乙肝感染130例，发生率为4.4%。

　　这是因为乙肝妈妈所生婴儿发展为乙肝感染多发生在宫内或分娩时，也就是说，通常在妈妈决定其婴儿的喂养方式之前多数婴儿的乙肝感染已经发生。因此，母乳喂养不会增加乙肝妈妈所生婴儿的乙肝感染风险，乙肝妈妈仍可进行母乳喂养。母乳喂养警惕乳头破裂；但是，在某些特殊情况下，乙肝病毒携带者并不能进行母乳喂养。如母乳能检测到乙肝病毒，则不可喂养，这是决定可否喂养的主要标准；其次，宝宝口腔、咽喉、食道、胃肠黏膜等处有破损、溃疡时应该避免母体血液中存在的乙肝病毒传染给宝宝；第三，宝宝体内尚未形成成熟及稳定的保护性抗体，自然不可母乳喂养；第四，母体出现肝功能异常，经检查，母体体内肝病毒复制活跃，则需要禁止实行母乳喂养。　

　　得了乙肝不能母乳喂养吗？乙肝母乳喂养会传染吗？世界卫生组织报告，无证据表明，HBsAg携带者母亲母乳喂养婴儿会增加乙肝病毒母婴传播的危险性。英国对126名受试者研究显示，与非母乳喂养的婴儿比较，HBsAg阳性母亲哺乳的婴儿并不增加危险性。美国CDC报告，即使在乙肝疫苗问世前，也未报告哺乳可传播HBV，母乳喂养不需要延迟至乙肝疫苗全程免疫后。美国、意大利、我国台湾和香港6项有对照的研究表明，慢性HBV感染母亲哺乳和人工喂养的两组婴儿的HBV感染率无差异，说明慢性HBV感染母亲给婴儿哺乳是安全的。

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