为什么不能用给孕妇注射乙肝免疫球蛋白的方法阻止乙肝传染

2018-05-05 作者: 康安途医疗旅游

  大家都知道乙肝是一种烈性的传染疾病,一旦感染上乙型肝炎那么在治疗上就会非常的麻烦。乙肝免疫球蛋白这种方法是从健康的献血人群中挑选出来的,其血浆含有滴度较高的乙肝表面抗体,经过浓缩工艺,最后制成高效价的乙肝免疫球蛋白。现在的很多医院就是采取给孕妇来注射乙肝免疫球蛋白的方法来阻断乙肝的母婴传播,但是受到了医学界的争议,认为孕妇不用注射,为什么孕妇可以不用注射乙肝免疫球蛋白?

  第一,假如给孕妇注射200国际单位的乙肝免疫球蛋白,就能降低其血中乙肝病毒的水平,那么此法早就被用于治疗慢性乙肝了。因为它比现行的任何一种抗病毒药物都便宜且安全。但是,至今世界上没有一个国家采用注射免疫球蛋白来治疗慢性乙肝患者。第二,至今无任何权威组织,包括世界卫生组织、我国卫生部以及世界上其他国家的卫生机构,建议给孕妇注射乙肝免疫球蛋白,来预防乙肝病毒的母婴传播。中华医学会传染病学分会和肝病学分会推出的《慢性乙型肝炎防治指南》,也没有提及给感染乙肝的孕妇打免疫球蛋白这一项。  

  第三,给这类母亲注射乙肝免疫球蛋白,有可能在其体内形成乙肝病毒抗原抗体免疫复合物,这种免疫复合物有可能对孕妇存在潜在危险性。第四,认为给孕妇注射乙肝免疫球蛋白的目的,是阻止乙肝病毒的母婴传播在子宫内发生是不正确的。因为宫内感染的几率低于3%~5%,除非孕妇因为某些特殊原因使血液直接进入婴儿体内,否则乙肝病毒不可能通过正常的胎盘进入婴儿体内。而给乙肝妈妈所生新生儿,立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,95%~97%可以预防。这也说明,乙肝病毒的母婴传播主要发生在母亲分娩过程中。如果在宫内已感染,出生后血液中即应检测到乙肝病毒。而在这种情况下,注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗是不能预防乙肝传染的。  

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