韦立得(TAF)的安全性和疗效与TDF有区别吗？

　　大家都知道，TDF和TAF（韦立得）都是由吉利德研发上市的抗乙肝病毒药，吉利德对TDF的化学结构进行了改进，成为TAF。在药物宣传上一直声称TAF比TDF具有更小的肾毒性。由于TDF的服用剂量更大、半衰期短，相应也增加了药物多肾脏的毒性，而该案了化学结构的TAF的半衰期比TDF明显延长。

　　具有抗病毒活性的替诺福韦原型药在消化道内是不能被吸收的。TDF和TAF都是替诺福韦的前体药，可以被胃肠道吸收。吸收后在肝脏转化成具有抗病毒活性的替诺福韦原型，发挥其抗病毒作用。所以通常我们会认为TAF优于TDF。然而，根据《病毒根除期刊》发表的meta分析结果，TAF优于TDF的益处可能被夸大了。

　　只有在含有促进剂的抗逆转录病毒治疗方案中使用时，TAF在病毒抑制和骨骼和肾脏副作用方面优于TDF。在未加强抗逆转录病毒治疗的情况下，TAF和TDF的安全性和疗效没有区别。肾功能不全事件发生率为TAF的1％（p = 0.002）低于TDF的发生率。然而，在未增强的情况下，TDF和TAF之间的骨折风险没有差异。

　　详情请访问  TAF  https://taf.kangantu.com/