肝癌3大靶向药物索拉非尼乐伐替尼和瑞格菲尼的疗效分别如何？

　　目前，治疗肝癌的靶向药物可谓是层出不穷，但是其中最受欢迎的就是索拉非尼，乐伐替尼和瑞格菲尼3大靶向药，那么这3大靶向药物治疗肝癌的效果分别如何呢？下面来了解一下。1.2007-2008年间，在众多晚期肝癌Ⅲ期临床研究失败后，SHARP研究提出的试验结果，索拉非尼对比安慰剂治疗晚期肝癌中位总生存（OS）期延长2.8个月（10.7 vs 7.9）。一项针对亚洲亚洲晚期肝癌患者服用索拉非尼后的研究表明，其中位生存期从平均4.2个月延长到了6.5个月。索拉非尼应用中的另一个主要挑战是平均应用17.6周（大约4个月多一点的时间）后就耐药。

　　2.2017年6月初的ASCO年会上，报告了乐伐替尼头对头索拉非尼一线治疗肝癌国际III期临床研究REFLECT研究的结果，乐伐替尼在主要终点总生存OS达到预期结果，次要终点无进展生存（PFS）、进展时间（TTP）和客观反应率（ORR）全面超越索拉非尼。乐伐替尼的安全性，在研究中两组发生治疗相关副反应（TEAEs）的患者数目相似， 乐伐替尼组和索拉非尼组的中位治疗持续时间分别为5.7和3.7个月，分别有13%和9%患者因治疗副反应而停止治疗。多数乐伐替尼的 TEAEs是高血压、腹泻、食欲减退。

　　3.瑞格菲尼也是一个多靶点的酪氨酸激酶的多激酶抑制剂。作用靶点超过十个：VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，TIE-1，TIE-2，RAF-1, BRAF, BRAFV600, KIT,RET, PDGFR, FGFR等等。瑞格菲尼在针对使用索拉非尼耐药后的肝癌患者试验中，显着改善了晚期肝癌患者的总生存期（HR=0.63），中位OS为10.6个月，优于安慰剂组的7.8个月。中位无进展生存（PFS）期瑞格菲尼组为3.1个月，还是很容易耐药的。从生存期对比从结果看好像瑞格菲尼和索拉非尼的效果差不多，但是必须要强调下这个试验是在索拉非尼耐药后获得的，也就是说二线达到了一线的水平，是比较大的进步了。

　　详情请访问  瑞格菲尼  https://rgfn.kangantu.com/