吉三代/丙通沙对经DAA药物治疗失败的丙肝患者有效吗？

　　相信大家都知道，得了丙肝就要进行抗病毒治疗，目前治疗丙肝成功率比较高的就是吉利德研发的吉三代（丙通沙）了，当然除了吉三代，还有吉二代、索非布韦等抗病毒药物。虽说抗病毒药物的出现，大大提高了丙肝的治愈率，但少数慢性丙肝患者经直接抗病毒药物治疗可能出现病毒学失败。那这些患者怎么办呢？

　　对于这些经治患者，寻找复治策略一直是学界探讨的话题。5月12日，在一项69例经吉三代±voxilaprevir初始治疗而未获得持续病毒学应答（SVR）的CHC患者的研究中，评估了吉三代 (SOF/VEL，400 mg/100 mg)联合利巴韦林治疗24周在经治患者中的有效性和安全性。

　　结果显示，共有63例（91%）患者达到SVR12，其中基因1型感染患者的SVR12特别好，为36/37（97%），基因2型为13/14（93%），基因3型为14/18（78%）。大部分的不良反应为轻度或中度，主要包括疲劳、恶心、头痛、失眠和皮疹，有1例基因1a型感染者由于易怒而终止治疗。该项研究结果表明，对于既往DAA治疗失败的患者，尤其是基因1型和2型的感染者，吉三代联合利巴韦林治疗24周具有良好的疗效和安全性。

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