吉三代/丙通沙为什么能被丙肝指南推荐为首选治疗方案？

　　索磷布韦的诞生彻底革新了丙肝的治疗，然而，吉利德并未就此止步，因为索磷布韦并不能治愈所有基因型的丙肝。丙肝病毒复制保真性差，病毒在肝细胞内大量复制，极易引起变异，存在多种基因型和多达67种基因亚型。为覆盖更大人群，满足未被满足的医学需求，吉利德继续探索，经过一轮又一轮的筛选，先后研发出“吉二代”Harvoni和 “吉三代”丙通沙。

　　2016年，丙通沙在美获批上市，成为首个用于HCV感染的泛基因型单一片剂方案。丙通沙的问世标志着人类的丙肝治疗正式进入泛基因时代。可以说，丙通沙既是“全能冠军”，又是“单项冠军”，不论是哪种基因型的患者，丙通沙均能达到98%的治愈率，对基因1型的治愈率完胜其他丙肝治疗药物。

　　而且，丙通沙还能使曾经的“难治人群”成为可治愈人群，如失偿肝硬化、肝移植、HIV/HCV合并感染、基因3型伴肝硬化等。此外，丙通沙没有肝细胞损伤风险，治疗中无需频繁监测肝功能。凭借超高的治愈率，2018年，丙通沙被丙肝指南推荐为首选治疗方案。

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