吉非替尼/易瑞沙能延缓肿瘤复发时间吗？

　　对于早期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，靶向治疗作为辅助治疗/新辅助治疗的一种方式的探讨，已经开展了多项前瞻性随机对战研究。在肺癌TKI辅助治疗的BR19研究中，吉非替尼（易瑞沙）和安慰剂两组的总体人群OS和DFS都无显著性差异，阴性结果。这是否说明，吉非替尼不能作为辅助用药呢？

　　在一个三期临床试验中，EGFR阳性的II-IIIA期非小细胞肺癌患者，在接受了吉非替尼治疗后，比接受化疗的患者复发延缓了10个月。接受吉非替尼术后辅助治疗的患者肿瘤中位复发时间（无疾病生存期，DFS）为28.7个月，而接受辅助化疗的患者DFS仅为18个月。截止至目前，共有76名患者死亡（占纳入患者总数的34.2%）；其中41人为吉非替尼组，另外35人为化疗组。

　　吉非替尼（易瑞沙）组严重副作用发生率（12%）远低于化疗组（48%）。吉非替尼组患者最普遍的严重副作用是肝酶升高；然而接受化疗的患者组发生的副作用则严重影响患者生活质量，化疗组的主要不良反应包括呕吐、恶心、白细胞减少以及贫血。

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