索拉非尼联合用药会不会提升对肝癌的有效性？

　　索拉非尼/多吉美是我们晚期肝癌患者的常规一线靶向治疗药物，对于我们国内的晚期肝癌患者来说，多吉美的治疗有效性非常之高，但是往往有些肝癌患者觉得疗效还不够，希望能进一步增加治疗效果，因此开始将索拉非尼/多吉美与其他的靶向药物一起联合使用。下面我们一起来看看索拉非尼联合用药会不会提升对肝癌的有效性？

　　一项多中心、随机对照Ⅲ期临床试验结果显示：索拉非尼片联合常规动脉化疗栓塞术并不能改善晚期肝癌患者的总生存率，但改善了疾病进展时间、无进展生存期、肿瘤缓解率。对患者进行随机分组后，所有符合条件的联合(Arm C,n=170)或不联合(Arm S,n=169)动脉化疗栓塞治疗的患者均在3 d内开始接受索拉非尼治疗，Arm C组在7~21 d内接受cTACE治疗，Arm C组患者根据需要原则接受重复cTACE治疗。结果Arms C和Arms S组的中位总生存率为12.8个月vs 10.8个月；中位进展时间为5.3个月vs 3.5个月；中位无进展生存期为5.2个月vs 3.6个月；肿瘤缓解率分别为60.6%和47.3%。

　　由此可见索拉非尼的联合治疗有效性要比单药服用要高一些，但是切记并不是所有的晚期肝癌患者都适合联合用药，在治疗前我们一定要与自己的主治医生联系沟通。另外通过实验我们还发现索拉非尼联合组和不联合组的严重不良事件(AEs)发生率分别为33.3%和19.8%,≥3级AEs包括丙氨酸转氨酶上升、高胆红素、腹水、血小板减少,厌食症、低钠血症、手足皮肤反应、肝性脑病和腹泻。亚组分析显示Arm C组中接受≥2次动脉化疗栓塞治疗的患者(46.4%)较Arm S组患者具有更大的生存获益。

　　详情请访问  多吉美  https://djm.kangantu.com