索拉非尼/多吉美对存在肿瘤包绕血管的患者疗效更加显著

　　mVI和PVTT是已得到临床公认的影响肝癌预后的重要因素。近些年，在术后mVI综合治疗方面，广东正在开展多中心研究，观察索拉非尼（多吉美）对mVI患者降低术后复发和延长生存方面的获益。目前研究还在进行中，结果值得期待。另外，通过对接受索拉非尼治疗以及对照组共293例患者进行回顾性分析，发现索拉非尼对肝癌组织中存在肿瘤包绕血管（VETC）的患者，临床获益更加显著。

　　在肝癌靶向治疗中，索拉非尼等靶向药物的应用，确实提高我国肝癌患者的疗效，尤其是在伴血管侵犯的中晚期肝癌患者中，有非常重要的治疗地位。很多肝癌患者在联合索拉非尼的综合治疗后，延长了生存时间。索拉非尼序贯瑞戈非尼的标准治疗方案已经可使肝癌患者的OS达到26个月。

　　值得关注的是，局部治疗与全身治疗的联合是肿瘤治疗中非常重要的联合策略。目前在肝癌治疗领域，常用的局部治疗方案包括介入治疗、射频消融等，全身治疗药物有索拉非尼、乐伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼等。在此期间，我们也在不断进行药物与局部治疗联合的探索，以期对不同个体、不同肝癌，采用不同治疗方式。

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