相比于标准疗法AZD9291不仅拥有更优的风险获益比而且副作用更小

　　在FLAURA临床实验中，通过AZD9291与标准疗法的对比，EGFR突变的晚期NSCLC患者，AZD9291组的PFS延长。无论是否伴有中枢神经系统转移，AZD9291组PFS均显着优于标准疗法组。这意味着，与标准疗法相比，AZD9291显着降低了晚期EGFR突变的晚期NSCLC患者的疾病进展风险。AZD9291证实在EGFR突变的晚期NSCLC患者中作为一线治疗，相比于标准疗法，具有更优的风险/获益比。

　　AZD9291是第三代的不可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)，主要用于抑制EGFR敏感性和EGFR T790M型耐药突变。虽然EGFR - TKI s对于NSCLC和EGFR激活突变的患者是一种有效的标准疗法，但近50 - 60%的患者最初对这种治疗反应迅速，最终通过T790 M突变获得了耐药性。而AZD9291可以穿透血脑屏障，因此对中枢神经系统转移也具有活性。

　　AZD9291副作用更小。中位治疗时间，AZD9291为16.2（0.1-27.4）月，标准疗法组为11.5（0-26.2）月。研究者发现，任何原因引起的副作用（AEs)的发生率为98%，包括AZD9291组和标准疗法组。尽管AZD9291组中位持续时间更长，但AZD9291≥3级的不良反应事件概率更低（AZD9291组34%，标准疗法组45%）。AZD9291最常见的副作用是58%的腹泻，32%皮肤干燥，而标准疗法组 57%的患者有腹泻，48例有皮炎。≥3级的腹泻AZD9291组和标准疗法组分别为2%和 3%。因不良反应停止治疗的患者，AZD9291组为13%，标准疗法组为18%。

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