丙型肝炎为何难发现？吉三代为丙肝的治疗带来哪些改变？

　　当今，丙型肝炎依旧是世界范围内最具危害性的传染病之一。据统计，全球每年近40万人死于丙肝，其中肝硬化和肝癌是主要死因。在临床中，丙肝又被称为沉默的杀手，早期无任何临床表现，这导致患者发现晚、就医晚，约80%的感染者直至发展为肝硬化失代偿期、肝癌才被发现。以致于很多病人并不知道自己有丙肝，所以筛查丙肝、找到丙肝病人是我们首先面临的挑战。

　　在我国，肝癌主要由乙肝和丙肝引发的，其中乙肝引发的肝癌占10%，而丙肝导致的肝癌则高达80%。近年来，随着小分子直接抗病毒药物的出现，丙肝的治愈率达到了90%以上，部分基因型丙肝患者几乎实现了100%治愈。众所周知，丙肝患者的基因型需要基因检测来确定，而不同基因型的治疗方式不同。而自吉三代上市以后，丙肝患者再也不用花钱作基因分型了，因为吉三代通杀所有基因型丙肝。所以患者只要确诊丙肝，就可以直接服用吉三代，12周就可以彻底治愈丙肝。

　　在我国，基因1b型是最主要的基因型，占56.8%，可能是输血等血源因素导致感染，基因3型大部分是吸毒人群，还有很多感染者是混合型，意味着多次被感染。吉三代的出现，简化了丙肝的治疗，不论是单纯的丙肝患者，对于失代偿期肝硬化患者，吉三代12周方案一样能治愈，不过需要同时应用利巴韦林。目前吉三代在国内唯一的缺点就是价格太高，经济条件一般的患者难以负担，所以国内患者都是用印度吉三代治疗丙肝，印度迈兰产的吉三代是美国吉利德生产的，所以疗效、和工艺都有保障。

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