恩格列净等SGLT2抑制剂有哪些副作用？

　　最近被SGLT2（列净类口服降糖药物）制剂刷屏了，原因是CREDENCE研究结果的重磅公布，不仅令肾病领域的医生感到振奋，内分泌领域的医生也备受鼓舞！研究发现，SGLT2抑制剂卡格列净不仅能够显著降低肾脏事件风险（主要终点是终末期肾病、血清肌酐倍增、肾脏或心血管死亡的复合终点，降幅高达30%），还可以降低心血管事件风险。

　　但是糖友们往往更关心药物的不良反应，那么这类药物最主要的不良反应又是什么呢？在CREDENCE研究中和既往SGLT2抑制剂的短期临床研究以及CVOT研究都观察到这类药物有增加泌尿生殖系统感染的风险。同时在2018年8月29日，FDA发布警告：称其收到钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2) 抑制剂类2型糖尿病治疗药的罕见、严重的生殖器和生殖器周围区域感染病例。

　　这种罕见的严重感染称为会阴坏死性筋膜炎, 也称作福尼尔坏疽, FDA认为需要在所有SGLT2抑制剂的处方信息和患者用药指南中添加关于这种风险的新警告。其中包括：坎格列净、达格列净、恩格列净等。