曲格列汀(Zafatek)主要优势就体现在服用次数少并无其他优势

　　2017年9月1日以后，国内现有的DPP-4抑制剂家族的“五朵金花”——西格列汀、沙格列汀、利格列汀、维格列汀、阿格列汀进入北京医保，也让这个国际上越来越受到重视的一族不再如此高冷，亲民的报销力度让更多糖友受益，也是普天同庆的好消息。这些药物都是一日一次或两次的制剂。那么与现有的每日服用的制剂不同, 曲格列汀（Zafatek）是一种超长效的DPP-4抑制剂，因为只需要每周服用一次，让更多糖友趋之如鹜，甚至被奉“神药”。那么曲格列汀真的有如此神奇的作用吗？

　　迄今为止的临床试验数据表明, 与DPP-4抑制剂的每日服用的制剂及另一种每周一次的制剂（omarigliptin）相比，曲格列汀同样是一种安全、有效的药物。单独服用或者与其他降糖药物联用，曲格列汀耐受性良好。主要的优势即体现在服用次数少。目前没有严重的不良事件报道。由此可见，曲格列汀疗效与每日服用的DPP-4抑制剂在降糖效果以及可能引起的副作用上并无本质差异。曲格列汀虽然给力，但远不是神药。抛开经济因素不考虑，如果患者开始服用它，是不是立刻停用原来的胰岛素或者口服降糖药物呢？答案是否定的，患者需要在联合应用4-8周左右，在监测血糖的同时，根据血糖的水平，逐渐减少胰岛素的用量，或者二甲双胍用量。如果4-8周后，餐后血糖可以降到6以下，需要进一步减少其他药物的用量，甚至可以考虑完全停用其他药物。

　　纵观其适应症：确诊的2型糖尿病。国内大多数专家认同DPP-4抑制剂可以用于糖尿病的全程，但是如果可以在糖尿病早期应用，能更好的体现其优势。理论上DPP-4抑制剂五种药物在适应症上应该差别不是很大，未来可能主要在两个方面进行区别：肝功能和肾功能，在这两方面，曲格列汀并没有突出优势。禁忌症：1、重度酮症酸中毒，糖尿病昏迷或者有昏迷前兆，1型糖尿病；2、重度感染，手术前后，重度外伤的患者；3、严重肾功能障碍患者，透析终末期的肾功能不全者；4、对本药成分过敏者。

　　详情请访问  二型糖尿病  https://dm.kangantu.com/