糖尿病患者服用恩格列净(empagliflozin)对肾脏有影响吗

　　一项由美国科学家进行的研究考察了健康个体和二型糖尿病患者中恩格列净(empagliflozin)和肾葡萄糖转运的动力学。该研究表明，恩格列净可降低二型糖尿病和非糖尿病患者的Tmg和葡萄糖溢出到尿液中的阈值。15名2型糖尿病患者和15名非糖尿病个体接受恩格列净治疗2天后和更长期（14天）治疗后，肾对葡萄糖的重吸收。

　　与非糖尿病个体相比，基线时，2型糖尿病患者具有显着性高的最大肾葡萄糖转运（Tmg）。恩格列净治疗48小时分别可降低糖尿病和非糖尿病个体44±7和53±6%的TmG。第14天时，恩格列净进一步降低了两组的TmG。恩格列净将2型糖尿病和非糖尿病患者葡萄糖溢出到尿液中的血浆葡萄糖浓度阈值降低到＜40mg/dL，该值低于正常空腹血糖浓度。　　

　　而发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的EMPA-REG OUTCOME试验则表明，无论患者基线的蛋白尿状态如何，恩格列净(empagliflozin)对尿白蛋白排泄率均有短期和长期获益。在对短期试验的合并分析中，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂恩格列净的短期治疗会降低2型糖尿病患者的蛋白尿和常见蛋白尿。也就是说恩格列净或让T2DM合并心血管疾病患者远离"肾"烦恼。　　

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