PARP抑制剂奥拉帕尼能与免疫药联用吗？

　　未来，PARP抑制剂的一个趋势是和其他药物的联合应用，比如今年美国的妇科肿瘤年会上就有人在铂类敏感复发的卵巢癌上联合了PD-1的免疫治疗。不但体外是有协同作用的。同时在复发的这些患者身上有初步结果，临床I期II期研究表明大大地提高了疗效，不仅对存在BRCA基因突变的患者，对于没有BRCA突变的患者也取得了不错的效果。

　　所以将来和免疫治疗联合，以及怎样和化疗药物联合，还有和其他抗血管生成药物等等联合都将会进一步研究。同时规范治疗也很重要，目前批准了哪个方面，那么我们就怎么用，在没有标准治疗的情况下可以考虑单药治疗。还有一个就是通过SOLO-1研究，我相信把它由原来的复发化疗后的维持治疗，提前到一线来治疗的话，有可能能让患者更早从中受益。PFS能够超过3年多，确实是很让人振奋的。

　　卵巢癌是奥拉帕尼获批的第一个适应症，患者服用奥拉帕尼不用考虑BRCA基因突变状态，铂类化疗敏感有效或者部分有效的维持治疗都是可以用的。对于铂耐药的患者，美国批准有BRCA基因突变，无论是体细胞还是胚系突变的复发卵巢癌，接受过三线以上化疗药物，可以使用奥拉帕尼治疗。

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