相对于放化疗,靶向药具有起效快,有效率高,副作用小等优势,唯一的遗憾就是随着时间推移,绝大多数的病友都会耐药,每一代靶向药的平均耐药时间在一年左右。AZD9291(
MET扩增。在三代CO1686耐药患者基因检测研究中,23%的患者出现了MET的扩增。AZD9291耐药的患者中也多次报道MET扩增的案例。其实,一代药耐药原因也有一部分原因是因为cmet扩增引起,当时给出的方法是一代药联合卡博替尼、 克唑替尼、INC280等。同样AZD9291耐药后方法也是联合卡博替尼 克唑替尼或是INC280等(任选其一)。三种药可以进行互相轮换耐药时间又可延长。也可以选择化疗。HER2扩增。HER2基因扩增更多的是发生在吸烟的男性患者群体,HER2基因突变更多的是发生在不吸烟的女性患者群体。如果是HER2扩增,而且扩增倍数较高,可以使用曲妥珠单抗联合化疗。但需要注意的是HER2的扩增与HER2的突变是不一样的,如果是HER2突变,则使用不可逆的抑制剂阿法替尼或者化疗。
KRAS突变。这个突变尚无明显有效靶向药物,不过临床表明用
详情请访问
2019-09-09
2019-09-09
2019-09-09
2019-09-09
2019-09-09
2019-09-09
2018-11-15
2017-10-26
2018-11-14
2018-11-16
2018-11-14
2018-11-15