EGFR基因(任何一个基因,也是同样道理)有很多位点,每个位点都有可能发生突变;突变有很多不同的形式,比如点突变、缺失突变、插入突变、重复突变等,更何况EGFR是一个有31个外显子的复杂基因。
在靶向药时代,根据对不同靶向药的敏感性,把EGFR突变分成两大类:第一类,对第一代
EGFR不同的突变类型,对靶向药的敏感性截然不同;那么,这些突变,对PD-1抗体的疗效也会不一样吗?近期,一项重磅研究就初步证实了这种想法。纽约斯隆凯特琳癌症中心、哈佛大学附属丹娜法伯癌症中心、耶鲁大学癌症中心、UCLA癌症医院等美国最顶尖的几所癌症医院的专家,将各自医院接受过PD-1抗体治疗的晚期肺癌患者的病例数据,汇总在一起做了一个回顾性分析。其中包括:46例EGFR L858R突变、80例19外显子缺失突变和212例野生型的病友。
EGFR L858R突变和19外显子突变的病友,对PD-1抗体的敏感性不同,前者更敏感。因此,不能“一棍子打死”所有EGFR突变的病友,一部分病友相对而言,或许可以接受PD-1抗体治疗的。注意:参与临床分析的人数较少,数据仅供参考,不要用于临床决策。
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