赛可瑞/克唑替尼对对新型ALK融合突变肺腺癌有效

　　随着检测方法的进步和研究的深入，研究者发现除了经典的ALK-EML4融合突变之外，还发现了其他的融合伴侣，不同的融合突变给以克唑替尼（赛可瑞）为代表的靶向治疗带来了巨大的挑战。近期，《JTO》杂志发表的一篇文章，报道了又一例克唑替尼对新型ALK融合突变肺腺癌患者的治疗效果。

　　一位61岁的中国男性患者，在还未进行标准治疗的情况下，医生先对该患者的处理好的组织样本进行新一代测序（NGS）检查，以便发现最初肿瘤的基因突变。经过一系列的检查，患者开始每日两次的口服250 mg的克唑替尼进行治疗。四个月后，CT扫描显示，靶病灶肿瘤明显缩小，瘤体最大直径从2.93mm降至1.92mm，六个月时病情仍有缓解。外周血的循环肿瘤细胞（CTC）检查显示，与基线时CTC水平(13/mL)相比，治疗4个月CTC数量显著下降，并且在4个月内（2019年4月~2019年8月）保持在1/mL。

　　重复循环肿瘤DNA（ctDNA）分析提示，突变的基因频率与肿瘤符合密切相关，能准确的反应出克唑替尼对肿瘤组织的控制效果。目前，克唑替尼仍有良好的耐受性。此外进一步研究显示，克唑替尼可显著抑制从肺腺癌新鲜肿瘤组织中分离出的Y1507和Y1604位点的ALK磷酸化，且患者ALK阳性肿瘤细胞在体内和体外均对克唑替尼治疗高度敏感。微信扫描下方二维码了解更多：

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