肺癌新杀手PD-1抑制剂兼具疗效与安全性

　　肺癌作为我国最常见的恶性肿瘤，在患者中的发病率和死亡率都是第一，男性患者发病和死亡人数都比女性多，严重威胁全国人民的健康。更严重的是，早期肺癌起病隐匿，症状不显著，导致约75%的患者确诊肺癌时已属于中晚期，往往存活很短的时间。PD-1/PD-L1火热背后的过度重复开发也是不争的事实，国内药企的靶点布局需要更多差异化和创新。尽管现阶段跟踪开发是必由之路，但涌现个别具有原创精神的药企则昭示未来的趋势。PD-1，不是终点；中国生物医药，依旧在路上。肺癌新杀手PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂兼具疗效与安全性。

　　当下能选择的主要治疗方案，只有放化疗、分子靶向治疗等，但对肺癌患者的总生存期却没有比较好的改善。最新SEER数据显示，晚期NSCLC患者5年生存率仅4.5%。随着PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂在临床上的出色表现，让晚期肺癌的治疗有了新的希望。目前临床已有的多项关于PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌的疗效和安全性的研究，和化疗比起来，众多结果都显示有更好的疗效和更小的副作用。临床研究证实，PD-L1阳性表达≥50%且EGFR（表皮生长因子受体）和ALK（间变性淋巴瘤激酶基因）突变阴性的患者，一线治疗使用PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂，比起传统化疗，一年总生存率从54%提高到70%。中位无进展生存期由6个月上升到10.3个月，严重不良反应发生率从化疗的53%降至27%。

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