瑞德西韦(Remdesivir)为何对美国新冠肺炎患者非常有效？

　　既然瑞德西韦（Remdesivir）不是针对此次新冠肺炎研发的药品。那么为什么对于美国的这一例确诊新冠病例来说，瑞德西韦却还是非常有效呢？瑞德西韦是一种广谱抗病毒药物，是一种新型核苷酸类似药物前药，作用靶点是RdRp蛋白：冠状病毒RNA依赖的RNA聚合酶。

　　RdRp以单链RNA为模板合成互补RNA链，在病毒基因组复制和转录中起到了必不可少的作用。瑞德西韦将合并整合到新生的病毒RNA链中，提前终止新病毒的成熟过程。母公司吉利德认为，抗病毒的核酸类似物如利巴韦林，治疗冠状病毒感染，整合进RNA时会被冠状病毒的核糖核酸外切酶ExoN切出来。

　　但是瑞德西韦对ExoN有抗性，这就使它比其他核酸类似药物疗效更加显著。在体外实验中，瑞德西韦表现出对多种病毒有抑制作用：冠状病毒、丙肝病毒、HIV病毒和埃博拉病毒等。也就是说，作为一种广效的抗病毒药物，瑞德西韦到底是正好撞上了这一特例还是真实有效有待考究。

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