仑伐替尼与索拉菲尼在肝细胞癌治疗中拥有重要地位

　　基于高密度基因芯片和高通量测序的前沿基因组学技术，彻底改变了传统的单基因研究模式。靶向激酶类的抗肿瘤药物是目前治疗肿瘤的主流方式。基于激酶的肝癌分型、预后，能够使患者有效安排生活、工作，同时打破基于脏器的用药界限，实现同病异治、异病同治，增加对症药物的选用范围，实现对症下药，提高治愈率，降低复发率，变革治疗效果，挽回生命，降低不必要的毒副作用和过度治疗，降低成本，提高生活质量。

　　目前，中国肝癌疾病负担形势严峻，发病率高，死亡率高，总发病人数占据了全球人数的50%。肝癌系统性治疗在过去十年中进展缓慢，以化疗和索拉菲尼为代表的系统性治疗存在疗效有限和不良反应较大等问题。新型分子靶向治疗药物仑伐替尼、瑞格菲尼和雷莫芦单抗为肝癌治疗带来了新希望。免疫治疗在肝癌领域已经获得了初步进展，纳武单抗和帕博利珠单抗在美国先后取得肝癌二线治疗适应症，未来免疫联合TKI类药物治疗值得期待。

　　免疫治疗联合治疗还有许多问题值得进一步探索，但联合治疗是未来免疫治疗的重要发展方向，而PD-1是联合治疗的基石。免疫治疗是肝癌精准诊疗的新机会，数据显示27%的肝癌患者能够进行主动免疫。免疫治疗生物标记物的发现及体系的建立对患者治疗策略的制定有着至关重要的作用。未来，免疫治疗的联合治疗应用大有可为。

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