为何越来越多卵巢癌患者开始用PARP抑制剂尼拉帕尼治疗？

　　卵巢癌是目前国内女性最为常见的三大恶性癌症肿瘤之一，在许多女性身上都能看见。但是在之前我们临床治疗大多数人都是采用的化疗治疗方案。但是在PARP抑制剂尼拉帕尼获得了美国FDA批准之后，我们的晚期卵巢癌临床靶向治疗马上就变为了使用尼拉帕尼，下面我们一起来了解一下为何越来越多卵巢癌患者开始用PARP抑制剂尼拉帕尼治疗？

　　研究表明，很多卵巢癌患者尤其是遗传性卵巢癌患者是由于发生BRCA突变导致，BRCA是负责DNA损伤修复的抑癌基因，此类突变的患者采用PARP（也是负责DNA修复）抑制剂，可以导致DNA修复双重障碍，DNA结构发生极度紊乱而诱导肿瘤细胞的死亡。因而，PARP类抑制剂也成为了卵巢癌患者的重要治疗手段。实际，目前市面上已经上市了两类PARP抑制剂药物奥拉帕尼（olaparib）以及卢卡帕利（rucaparib）。但这两种药物在批准时都需要患者具有BRCA基因的突变。而新上市的PARP抑制剂新药Niraparib试验结果给力，不仅在BRCA胚系突变的患者中表现出优势（21:5.5月），在无BRCA胚系突变的患者中也同样具有明显的生存优势（9.3:3.9月）。

　　目前尼拉帕尼治疗卵巢癌并没有硬性规定，所患者一定要具有BRCA的突变，而只是提及铂类敏感，因为顺铂卡铂等铂类药物也是作用于DNA结构，对铂类药物的敏感性一定程度上反映了肿瘤细胞对DNA破坏类药物（如PARP抑制剂）的潜在敏感性，提高适用人群的筛选性，不仅如此卵巢癌患者近期对铂类治疗敏感（达到PR以上）的患者也都可以尝试使用Niraparib，该项适应性的获批进一步增加了尼拉帕尼治疗卵巢癌的范围，更适合我们长期用药。

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