艾乐替尼是目前ALK抑制剂中疗效最好的吗？

　　ALK阳性首选治疗方案为一代ALK抑制剂克唑替尼，耐药后可以考虑二代ALK抑制剂艾乐替尼、色瑞替尼、布加替尼。ALK的第三代抑制剂劳拉替尼除了对一代和二代ALK抑制剂耐药后患者有效，同时对脑转移的患者有效。

　　间变性淋巴瘤激酶（ALK）是肺癌中继EGFR后第二类明确的常见驱动基因。艾乐替尼目前是Best in class的ALK抑制剂。罗氏2018年8月12日宣布，NMPA正式批准了罗氏艾乐替尼的进口注册申请，用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

　　基因突变的类型太多，绝大多数基因突变，目前无法明确是不是和肿瘤有关；大多数能明确和肿瘤一定相关的基因突变（比如P53突变、MYC扩增、KRAS突变等），目前尚无已经上市的靶向药。

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