利妥昔单抗是非霍奇金淋巴瘤首次治疗的标准方案吗？

　　淋巴瘤种类繁多，其中滤泡性淋巴瘤（FL）是最常见的惰性非霍奇金淋巴瘤（NHL）。在NHL中，发病率仅次于弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL），具有易向DLBCL转化、缓解后复发率高等特点。临床症状主要为淋巴结肿大、体重下降、发热、夜间盗汗及皮肤瘙痒等。西方国家FL占NHL患者的22%～35%，在中国所占比例较西方国家偏低，约为NHL患者的8.1%～23.5%，但近年来我国发病率有逐年增加的趋势。

　　利妥昔单抗（R）联合化疗方案已经成为国内外初治的首选标准方案。遗憾的是无论采用何种诱导免疫化疗，患者经过一段缓解期后均可能出现复发。

　　2017年9月15日FDA批准了拜耳公司Aliqopa（copanlisib）用于治疗成年人的复发性滤泡淋巴瘤，这些患者至少已经接受了两次全身治疗。FDA肿瘤中心评估与研究卓越部主任Richard Pazdur对此表示：“对于复发性滤泡淋巴瘤患者，即使经过多次治疗，癌症也经常复发，之前这些患者的选择是有限的，此次批准为治疗复发性滤泡淋巴瘤提供了额外的选择”。

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