CDK4/6抑制剂哌柏西利治疗HR阳性乳腺癌患者的效果怎么样？

　　HER-2 阴性、HR阳性乳腺癌。这种乳腺癌亚型对激素敏感，通常情况下可以仅通过内分泌治疗等手段抑制体内雌激素活性，就能很好地控制癌症生长。在经过治疗后，大多数激素受体阳性患者的肿瘤均可得到有效控制，但依然有不少患者会出现耐药进而复发进展。这为患者带来了沉重的经济负担，更重要的是，随着疾病进展患者将逐渐面临无药可用的困局。

　　对于晚期乳腺癌患者的内分泌治疗，当前指南推荐的一线治疗为CDK4/6抑制剂联合芳香化酶抑制剂。哌柏西利是国内首个CDK4/6抑制剂，于2018年7月31日获批上市，月治疗费用约为29800元。临床研究显示，哌柏西利联合芳香化酶抑制剂作为晚期一线内分泌治疗可使患者的中位无进展生存期达到 24.8个月，显著长于芳香化酶抑制剂单药治疗（14.5个月）。

　　虽然CDK4/6抑制剂已在国内上市，但其价格昂贵，对晚期乳腺癌患者而言是个不小的经济负担。有鉴于此，对经济负担有顾虑的患者可以考虑参与国内其他CDK4/6抑制剂药物的临床试验。

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