乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗与帕妥珠单抗的区别有哪些？

　　昨天下午，罗氏公司的乳腺癌治疗药物帕妥珠单抗（Pertuzumab，商品名Perjeta）在国内获批上市。获批的适应症是帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗治疗高复发风险的HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。这一药物上市，将给我国排名非常靠前的乳腺癌治疗带来更多意义。

　　我们都知道，乳腺癌比较常见的一个药是曲妥珠单抗，也就是赫赛汀，它是靶向HER2靶点的一个蛋白大分子药物。那么与它一字之差的帕妥珠单抗又是一个什么药？为何还要与曲妥珠单抗，化疗联合来用呢？

　　曲妥珠单抗与HER2蛋白的IV亚基结合，抑制HER2蛋白本身的活化。而帕妥珠单抗与HER2的II亚基结合，抑制HER2与HER1、HER3和HER4的结合，也就是阻断它们形成二聚体，也就阻断肿瘤的信号传递。既然这两种药物的作用机制不同，当然它们之间可以做到一定的协同。

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