阿特珠单抗联合贝伐单抗可以一线治疗晚期肝细胞癌患者

　　根据2018年欧洲肿瘤大会大会期间提出的1b期研究结果，将阿特珠单抗（Tecentriq，T药）与贝伐单抗（Avastin）联合应用可与晚期肝细胞癌（HCC）患者具有更加持久的治疗作用。该组合在7月获得了FDA的突破性疗效指定，作为无法手术及晚期HCC患者的一线治疗。

　　肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，包括肝细胞癌（HCC，约占85%-90%）、胆管细胞型肝癌（ICC，约占5%）以及混合型肝癌（HCC-ICC）。HCC是全球第六大癌症，美国2017的发病率为12.5/10万人，五年存活率仅为12.2％。HCC在亚洲更为常见，日本的发病率为40/10万人，而我国每年新发肝癌病例占全球总数的一半以上，肝癌也已成为我国第三大肿瘤致死病因。

　　目前获批的靶向药物主要有：索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼和纳武单抗，其中3个为抗血管生成类小分子靶向药，获批的单抗类药物仅有Opdivo； 索拉非尼是第一个获批用于肝癌治疗的抗血管生成药物，其自2005年被FDA批准以来，已作为治疗肝癌的一线标准药物在临床应用多年。瑞戈非尼和乐伐替尼于2017年和2018年相继获批，分别作为HCC的二线（索拉非尼治疗后的）和一线疗法。

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