癌症免疫疗法CAR-T治疗实体瘤进展

　　在实体瘤界，让大家都头疼的无疑是脑瘤，包括胶质母细胞瘤（GBM），这一胶质瘤中恶性程度最高的致命脑癌。而CAR-T对GBM也表现出雄心壮志，《Neuro-oncology》就报道了佛罗里达大学的研究人员采用靶向CD70的CAR-T，让胶质母细胞瘤患者看到了新的希望。在小鼠模型中，接受CAR-T治疗的小鼠模型中，肿瘤完全消除率为38％，剩余小鼠的生存期也得到了显着延长。关于GBM还有其它方面的进展，宾夕法尼亚大学和诺华合作开发的靶向EGFRvIII的CAR-T在临床试验中，成功跨越了血脑屏障到达脑部肿瘤消灭GBM。

　　在此之前，顶级医学杂志《NEJM》也报道一例CAR-T治疗实体瘤的案例，是由希望之城（City of Hope）一所顶尖的非盈利研究中心开展的。研究人员对一名50岁脑瘤患者（手术、化疗、放疗6个月复发后），局部使用16次（6次手术病灶、10次脑室）靶向IL13Rα2抗原的CAR-T，检查发现颅内和脊髓肿瘤消失，应答持续7.5个月，并且这个剂量（100万CAR-T细胞）没有发生3级以上的毒副作用。这也确实证明，CAR-T治疗胶质母细胞瘤是有希望的。

　　综上所述，CAR-T在实体瘤治疗应用中虽然困难重重，但也在逐渐进步中，“水陆”通吃的全能型抗癌小能手可能就在不远的未来了。下期，我们将介绍CAR-T的发展前景、技术改进和副作用等，为CAR-T系列科普画上圆满的句号。

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