BRAF抑制剂联合放疗治疗会产生一定的皮肤毒性

　　BRAF抑制剂联合放疗产生的皮肤毒性存在“增强”和“记忆”效应，“增强”效应即为导致皮肤毒性出现的时间提前（有时可在放疗第3天时便出现）且程度加重；而“记忆”效应则为放疗结束7天后再次应用BRAF抑制剂时，可引起皮肤毒性的加重。

　　皮肤毒性的严重程度与BRAF抑制剂使用时机存在较大相关性。研究显示：若BRAF抑制剂与放疗同期应用时，3级皮肤毒性发生率明显增加；相反，若BRAF抑制剂与放疗为非同期应用时，3级皮肤毒性很少发生。此外，尤其值得注意的是，当全脑照射治疗（WBRT）时同期应用BRAF抑制剂，其2级皮肤毒性达34%，3级皮肤毒性达6%；而非同期应用BRAF抑制剂2级和3级皮肤毒性分别为7%和0%，差异非常明显。故而，WBRT时应尽量避免同期应用BRAF抑制剂。此外，皮肤毒性的程度与皮肤所接受的剂量相关，而与处方剂量、BRAF抑制剂应用剂量无关。

　　皮肤毒性的预防及治疗方面，可应用护肤脂、局部糖皮质激素、水杨酸、磺胺嘧啶银等药物进行处理。一般而言，皮肤毒性的处理难度并不大，大部分皮肤毒性能在7天左右缓解。

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