目前已经上市的CAR-T细胞免疫疗法有Kymriah与Yescarta

　　CAR-T，指的是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。作为细胞疗法的代表，CAR-T通过一种类似于透析的方法从癌症患者的血液中收集T细胞，并引入靶向肿瘤抗原的嵌合抗原受体（CAR），然后将经过修饰的T细胞回输体内后，靶向杀死癌细胞。过去几年进行的大量临床试验表明，这类“私人定制类”疗法有望为癌症患者带来“治愈”的希望。

　　近日《Cell》杂志上发表的一篇文章介绍了一种比当前CAR-T疗法更精密的治疗——SUPRA-CAR-T，SUPRA即split, universal and programmable（以下简称“超级CAR-T”）。“超级CAR-T”的工作原理跟正常的免疫系统类似，在攻击癌细胞前，它需要感知存在于癌细胞上的2个靶点。如果癌细胞上只有1个靶点，那么系统就不会被激活。更神奇的是，“超级CAR-T”能够将T细胞从系统靶点感知部分分离出来，使系统拥有切换靶点的能力，这种能力能够防止患者病情复发。据研究人员介绍，“超级CAR-T”不需要重新改造T细胞，毕竟这部分的费用很大，而是简单地向患者注射入一批新的抗体。此外，“超级CAR-T”还能减轻细胞免疫疗法所引发的副作用。科学家们引入第三组分，使其与抗体结合，通过阻断免疫反应不必要的部分来使“超级CAR-T”失效，而且第三组分与抗体结合的强度还可以调节失效的程度。

　　不过目前“超级CAR-T”还在进一步的研究中，目前上市的CAR-T细胞免疫疗法产品有哪些？2017年8月，美国FDA批准Kymriah治疗罹患B细胞前体急性淋巴性白血病(ALL)，且病情难治，或出现二次及以上复发的25岁以下患者，是人类历史上批准的首款CAR-T细胞产品。2017年10月，美国FDA批准Yescarta用于治疗对前期至少两种其他治疗反应效果差或治疗后复发的大B细胞淋巴瘤（包括DLBCL和其他侵袭性NHL亚型）的成年人。

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