赫赛汀(Heceptin)治疗进展后乳腺癌患者还能继续使用吗

　　赫赛汀（Heceptin）治疗进展后乳腺癌患者还能继续使用赫赛汀吗？抗体依赖的细胞毒性（ADCC）是赫赛汀体内抗肿瘤活性的重要机制之一。Barok等将对赫赛汀耐药的JIMT-1乳腺癌细胞种植到小鼠体内，继续使用赫赛汀治疗移植模型，发现赫赛汀仍能显著降低循环肿瘤细胞的数量，尽管原发肿瘤对赫赛汀无反应。

　　该研究提示了对赫赛汀耐药的肿瘤细胞仍对ADCC效应保持敏感，赫赛汀通过ADCC效应，对赫赛汀耐药的肿瘤细胞仍有强大的杀伤作用。Extra等【28】进行的一项观察赫赛汀在转移性乳腺癌进展后的临床疗效的研究（HERMINE），纳入了623例赫赛汀一线治疗后出现进展的患者。将患者分为两组，一部分患者在进展后继续使用赫赛汀1个月以上同时更换化疗方案，另一部分患者则在进展后立即停用赫赛汀并更换化疗方案。

　　结果显示，持续应用赫赛汀（Heceptin）治疗组的中位无进展生存和总生存较停止应用该药物的治疗组均明显延长（无进展生存：10.1个月比7.1个月；总生存：21.3个月比4.6个月，P＜0.05）。上述研究提示了耐药后保留赫赛汀同时调整化疗方案也是可选择的策略。2013年美国NCCN指南指出，对于赫赛汀联合化疗治疗后疾病进展的HER2阳性乳腺癌患者，可继续使用赫赛汀治疗，但需换用其他联合化疗方案。

　　详情请访问  赫赛汀  https://www.kangantu.com/hesaiting/