大量研究证实,非肌层浸润性膀胱癌行TUR-Bt术后,进行膀胱灌注治疗,可显著减少复发的可能性。但是灌注治疗药物的选择十分讲究,理想的药物能迅速在膀胱上皮达到有效药物的浓度,并且全身吸收量少,副作用小。常用的灌注治疗药物有
(1)显着降低膀胱癌复发率。国外的一项临床试验将吉西他滨与生理盐水进行灌注治疗疗效的比较,结果吉西他滨的复发率为35%,生理盐水的是47%,与70%到80%相比这个复发率已经很低了,其预防膀胱癌复发的功效显着。(2)不良反应少,毒性反应低。研究对比吉西他滨与其他灌注药物的副作用发现,TUR-Bt术后患者2年内用吉西他滨灌注治疗有10%的人出现不良反应,而吡柔比星的不良反应为23.5%。
(3)抗瘤谱广,不只膀胱癌。
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2018-10-26
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