RAS突变的肠癌的治疗目前主要采取哪些方法？

　　目前的肠癌的治疗还是一个分子生物学指导下的精准治疗，主要是根据RAS、BRAF基因突变的状态，有无有HER2表达等一系列内容选择精准治疗。对于基因检测筛选出来的RAS衍生性病人比例越来越小，更有效的提高了一些获益人群中精选的靶向治疗人群。对于RAS衍生性的病人，治疗的方式有很多，无论是抗血管的药物，还是EGFR抑制剂联合化疗，都能取得一个很好的疗效，同时转化治疗的有效率也很高。

　　目前，对于RAS突变的状态，还没有特别有效的靶向治疗药物，我们期待免疫治疗或双靶点的抗体治疗能够得到一个比较好的结果。对于B-raf突变的患者现在主要还是靶向治疗，作用于不同位点的靶向药物联合化疗、三药化疗联合或者抗血管靶向治疗等。

　　目前，肠癌诊疗一些进展，结合精准治疗进行血液CTn检测，对于早期患者辅助治疗，如二期病人中，哪些病人适合辅助治疗，哪些病人不需要辅助治疗，有一个非常好的治疗意义。同时，对晚期患者来说，无论是化疗、精准治疗还是疫治疗，血检也可以更有效的筛选一些获益的人群，或者预测疗效。

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