他莫昔芬能代替阿那曲唑联合戈舍瑞林方案治疗乳腺癌吗

2018-10-10 作者: 康安途医疗旅游

  最近有患者在问戈舍瑞林联合阿那曲唑方案,戈舍瑞林那么贵,直接用他莫昔芬不更好吗?对此小编想说,首先,是否存在他莫昔芬耐药这种情况,出现转移的绝经前患者,这时候就不能使用他莫昔芬,而要先戈舍瑞林药物去势,联合阿那曲唑用药,疗效显著,不良反应小。

  其次,戈舍瑞林本身就具有雌激素抑制作用,适用于有高危复发风险,或不愿意接受辅助化疗中危复发风险患者,再加上芳香化酶抑制剂,双重抑制,本身就能达到很好的效果。而且对于绝经后患者,阿那曲唑疗效药优于他莫昔芬。再者,对于年轻的乳腺癌患者,有的尚需保存生育能力,他莫昔芬没有生殖毒性,但有致畸性。

  对于绝经前具有高危复发风险的患者,目前已证实了联合使用芳香化酶抑制剂与GnRHa具有更好的疗效。芳香化酶抑制剂有刺激排卵的作用,在辅助生殖中广泛应用与超促排卵,也有绝经后使用芳香化酶抑制剂再怀孕的报道。所以,对于经济条件比较好的,有相关需求的,可以应用戈舍瑞林联合阿那曲唑

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