多吉美/索拉菲尼与紫杉醇联用时需要调整剂量吗

　　临床试验中，索拉菲尼（多吉美）和其他常规剂量的抗肿瘤药物进行了联合应用，包括吉西他滨，奥沙利铂，紫杉醇，卡铂，卡培他滨，阿奇素，伊立替康和多西他赛。索拉非尼不影响吉西他滨和奥沙利铂的药物代谢。紫杉醇（225mg/m2）及卡铂（AUC=6）伴随本品（每日两次，每次≤400mg）使用时（在使用紫杉醇/卡铂前后，停用本品3天），不会对紫杉醇的药代动力学造成显著影响。

　　紫杉醇（225mg/m2，每3周1次）及卡铂（AUC=6）联合本品（0.4g，每日两次，不间断索拉菲尼给药）使用时，致使索拉菲尼体内暴露量增加47%，紫杉醇体内暴露量增加29%，6-羟基紫杉醇体内暴露量增加50%。不会对卡铂的药代动力学造成影响。这些数据表明，当紫杉醇和卡铂伴随索拉菲尼（在使用紫杉醇/卡铂前后，停用本品3天）使用时不需对剂量进行调整。

　　多西他赛（75mg/m2或100mg/m2，每21天一次）与索拉菲尼（多吉美）联合应用时，在21天治疗周期中，从第2天到第19天，0.2g或0.4g每日两次给药，索拉菲尼在多西他赛用药时停用三天，可导致多西他赛的AUC增加36%-80%，Cmax提高16%-32%。建议本品与多西他赛联合应用时，需谨慎。

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