患者可以在家滴注利妥昔单抗(rituximab)吗

　　利妥昔单抗（rituximab，美罗华）可以在家使用吗？利妥昔单抗的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行，并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。这主要是因为，患者在利妥昔单抗滴注过程中，有可能会出现严重副作用，并且利妥昔单抗在使用前，患者而还需预先使用止痛剂和抗组胺药。

　　根据利妥昔单抗说明说明，每名患者在治疗过程中均应被严密监护，监测是否发生细胞因子释放综合征。对出现严重反应的患者，特别是有严重呼吸困难，支气管痉挛和低氧血症的患者应立即停止滴注。还应该评估患者是否出现肿瘤溶解综合征，例如可以进行适当的实验室检查。预先存在肺功能不全或肿瘤肺浸润的患者必须进行胸部X线检查。

　　所有的症状消失和实验室检查恢复正常后才能继续滴注，此时滴注速度不能超过原滴注速度的一半。如再次发生相同的严重不良反应，应考虑停药。利妥昔单抗（rituximab）绝不能未稀释就静脉滴注，制备好的注射液也不能用于静脉推注。不推荐利妥昔单抗减量使用。利妥昔单抗与标准化疗合用时，标准化疗药剂量可以减少。

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