乐伐替尼治疗晚期HCC的效果如何?

2020-03-06 作者: 康安途出国看病

  肝细胞癌是目前最致命的恶性肿瘤,每一年大约有74.5万人死于HCC。同时,晚期HCC也是难以被药物“征服”的癌症之一,近十年来,很多治疗HCC靶向药物的Ⅲ期临床试验均以失败告终。乐伐替尼是一种口服多激酶抑制剂,主要靶点包括VEGFR 1-3、FGFR1-4、PDGFRα、KIT、RET。

  REFLECT研究是一项随机、开放标签的非劣效性临床Ⅲ期研究,共纳入954例不可手术切除的HCC患者,将患者随机分配为Lenvatinib组(478例,体重≥60kg,12mg QD;体重<60kg,8mg QD)和Sorafenib组(476例,400mg BID),在年龄、性别、体重、BCLC分期、ECOGPS、病因、甲胎蛋白(AFP)水平上均无统计学差异(图1),所有入组患者之前没有接受过系统治疗。主要研究终点为总生存期(OS),次要研究终点为中位生存期(PFS)、至疾病进展时间(TTP)、客观缓解率(ORR)及生活质量。

  乐伐替尼又称为是仑伐替尼,是一种受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,由日本卫材( Eisai)公司研发,可抑制VEGFR1、VEGFR2和VEGFR3,亦可抑制其他与病理性新生血管、肿瘤生长及癌症进展相关的RTK,包括成纤维细胞生长因子(FGF)受体FGFR1,2,3,4和血小板衍化生长因子受体α(PDGFRα),KIT及RET。

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