多发性骨髓瘤临床表现有哪些？

　　多发性骨髓瘤造成的症状都是比较严重的，多发性骨髓瘤会直接影响到肋骨、胸骨、颅骨、脊椎、四肢长骨的近侧端等等，癌细胞会在骨髓内无限的增殖，产生弥漫性的骨质疏松症，腰部会明显出现疼痛，早期会引起患者持续性的疼痛，局部会有一定的压痛感。多发性骨髓瘤的常见症状有哪些：

　　1.骨痛：肿瘤的局部骨质破坏和全身骨骼钙质流失可导致骨痛，多为腰痛、背痛、肋骨痛，四肢疼痛较为少见。骨痛多伴随活动时出现。此外，多发性骨髓瘤患者在轻微外伤甚至无外伤即可发生骨折，甚至可有多处骨折同时存在。

　　2.贫血：由于骨髓内正常造血组织被肿瘤取代、以及肿瘤细胞产生的细胞因子影响了正常造血，贫血是多发性骨髓最常见的症状之一，可以表现为面色苍白、乏力、心悸、活动后气短等。

　　3.高血钙相关症状：肿瘤对骨骼破坏（“溶骨”）可导致血钙升高，出现厌食、恶心、呕吐、尿频、烦渴、便秘、乏力、谵妄甚至昏迷等。

　　4.肾功能不全：肿瘤细胞产生的异常蛋白（M蛋白）和高血钙都会损伤肾脏，患者会出现急性或慢性肾功能衰竭，表现为少尿、厌食、乏力和尿中泡沫增多等。

　　5.浆细胞瘤：异常浆细胞除了侵犯骨髓以外，还可能形成骨性肿物或软组织肿物。

　　6.感染：由于免疫功能紊乱（肿瘤细胞抑制正常浆细胞功能等）以及疾病所致躯体因素（例如胸廓、脊柱骨折和疼痛影响呼吸运动），多发性骨髓瘤患者容易发生肺炎等感染。

　　7.高粘滞血症：由于大量异常蛋白的存在，血液的粘稠度大大增加，表现为口鼻出血、视力下降、头晕、头痛、气短等。

　　8.周围神经病：表现为肢端感觉麻木、肌肉无力、尿便失禁等。

　　9.器官肿大：肝脾肿大、淋巴结肿大、舌体肿大。

　　值得指出的是，多发性骨髓瘤临床表现多样，上文仅列出了相对常见的临床表现，但不能仅依靠症状就诊断该病。多发性骨髓瘤的诊断需要同时结合临床表现和相关检查后才能诊断。

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