格列卫是治疗慢粒性白血细胞的靶向药物吗？

      现在患有慢粒性细胞的患者在吃格列卫的期间患者会出现血象，在一个星期之后会出现一些白细胞和血小板的指标上涨，如果出现特殊的情况会涨的非常高。如果在慢粒性白血细胞病患者在停用了干扰素或者是羟基脲之后，格列卫的作作用是不会起到作用的。血象的现象会反复的出现反弹或者是上升，这个情况会出现在半个月以上。

　　近年来随着对间质瘤分子发病机制的研究进展，分子靶向药物成为治疗间质瘤的主要方法之一。分子靶向药物治疗的出现极大的改变了间质瘤的治疗策略和预后。目前对于治疗间质瘤的分子靶向药物主要为伊马替尼（格列卫）、舒尼替尼和瑞戈非尼。可以用于手术无法切除或复发性的间质瘤，临床上有时也用于术前新辅助治疗，以期缩小肿瘤体积达到完整切除。

　　慢性粒细胞白血病 (Chronic myelogenous leukemia，CML)是由于染色体变异导致骨髓多能造血干细胞恶性增殖性疾病，该病发病年龄大多在20～50岁，中国每年新增病例高达30000 例。约75%～85%的患者在1-5 年内由稳定期转入急变期，且半数以上病例在3-6 个月内死亡。格列卫是美国FDA2001 年5 月批准的第一个用于临床治疗慢性粒细胞白血病药物。但随着格列卫在临床上的广泛应用，耐药问题日益突出。病人一旦出现耐药，病情迅速恶化，大部分病人在3-6 个月内死亡。

　　经过医学领域的研究发现，格列卫的耐受性的主要原因就是获得基因表达的产物激酶域的变化过程，但是Bcr-Abl 的T315I 突变位点突变所占比例最大(15～20%)，被认为是最普遍的顽固耐药性突变之一。

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