HER2阳性乳腺癌使用国产靶向药物吡咯替尼的疗效怎么样？

　　人表皮生长因子受体2（HER2）阳性乳腺癌是一类较凶险的乳腺癌，得益于抗HER2治疗，HER2阳性乳腺癌患者的预后得以明显改善。然而，癌症的多样性不断提示我们需要创新和探索，这也是精准治疗的价值所在。

　　新一代抗HER2小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）吡咯替尼（艾瑞妮®），可在直接作用于胞内的酪氨酸激酶区，阻断HER1、HER2、HER4的同/异源二聚体的下游信号通路，靶点更全面，且对靶点造成不可逆抑制，更强效地抑制肿瘤生长。

　　在吡咯替尼联合卡培他滨的II期临床研究中，吡咯替尼组患者的中位无进展生存期（PFS）可显著提高达18.1个月（拉帕替尼组PFS为7.0个月），显著提高客观缓解率（ORR）达78.5%（拉帕替尼组为57.1%）。

　　吡咯替尼凭借II期优秀的临床数据优先批准上市，仅上市7个月便被写入中国临床肿瘤学会乳腺癌（CSCOBC）治疗指南，以2A级别推荐用于晚期HER2阳性乳腺癌二线的治疗，取代了上一版指南中曲妥珠单抗跨线使用的地位。我们期待，随着未来吡咯替尼更多临床研究数据的发布和今年医保目录的调整，吡咯替尼可以造福更多HER2阳性乳腺癌患者。

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