二代肺癌药治疗失败产生新的T790M突变后能换用奥希替尼吗?

2019-03-13 作者: 康安途海外就医

  奥希替尼是一款主要针对非小细胞肺癌的第三代肺癌靶向药物,在奥希替尼之前还有一代药易瑞沙和特罗凯,以及二代药阿法替尼。对于我们肺癌患者来说一代/二代TKI靶向药治疗后病情进展的患者中60%会出现T790M突变,而这些药物对于这种基因突变则无可奈何。下面我们就一起来看看在二代肺癌药阿法替尼治疗失败后换用奥希替尼的效果如何?

  研究的主要终点设定为患者的靶向药治疗总时间,也就是从服用阿法替尼开始到奥希替尼治疗后,病情进展或其他原因导致靶向治疗结束,或患者死亡的时间长度,最终入组了204名患者。研究的中位随访时间达到28.2个月,随访显示,阿法替尼接奥希替尼的治疗方案,让患者的中位治疗时间达到27.6个月,截止数据统计时,有52%的患者停止了治疗,在试验中只要阿法替尼治疗失败,产生了新的T790m基因突变都可以换用奥希替尼治疗,并且从中获得生存收益。

  康安途海外医疗提醒各位如果一开始就使用奥希替尼,却也不见得好,抗癌靶向药物的用药顺序是非常重要的。虽说奥希替尼一线治疗的效果不错,但它也不是万能的,而且耐药机制复杂,一旦出现耐药,其他的靶向药未必能奏效,大多数患者只能选择副作用更大的化疗这一条路了。所以我们一定要谨慎选择自己的用药顺序。

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